1ヵ月に医療費が100万円かかった場合

70歳未満被保険者(3割負担):標準報酬月額28万円~50万円(ウ)の場合

療養の給付(70%) 窓口支払額(30%)
700,000円 300,000円
①高額療養費 ②一部負担還元金 ③最終的な自己負担額
212,570円 33,700円 53,730円

①高額療養費

窓口支払額300,000円-自己負担限度額87,430円(

自己負担限度額=80,100円+(総医療費1,000,000円-267,000円)×1%

②一部負担還元金

自己負担限度額(87,430円-20,000円)×0.5=33,700円(100円未満切り捨て)

③最終的な自己負担額

窓口支払額300,000円-高額療養費212,570円-一部負担還元金33,700円

☆療養の給付・高額療養費・一部負担還元金は、東プレ健保が負担します。